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24 luglio, primo punto all'ordine del giorno Presa d'atto delle dimissioni del Vicepresidente della consigliera Ciliento ed elezione del nuovo Vicepresidente per la maggioranza, chi interviene?
Il Presidente.
Ovviamente io vi ringrazio per esperienza condivisa, anche se breve, per cause legate all'Assessorato, ho dovuto dare le dimissioni e propongo, come sostituta, la collega Lucia Parchitelli, grazie consigliera, Ciliento quindi il nome della maggioranza e Lucia, Parchitelli, possiamo procedere alla votazione.
Allora, se c'è dentro, debbono.
Perrini, Renato.
Lopalco, Pierluigi.
Clemente Sergio non lo vedo, quindi possiamo procedere conserva, assente, Delle Noci assente Gabellone.
Galante Marco.
Mazzarano, assente, Mazzotta, assente Parchitelli.
Il voto.
Dal Presidente non mettere?
Grazie.
Sì, allora.
Certo questo.
Okay, allora procediamo Parchitelli.
Parchitelli.
Partitelli.
Parchitelli.
Lucia, Parchitelli.
Ha riconosciuto la scrittura di questo voto.
No, Parchitello.
Parchitelli.
Allora?
La consigliera Parchitelli ha preso sette voti, quindi all'unanimità dei presenti e la Vicepresidente della terza Commissione prego consigliera, Parchitelli, grazie, ringrazio davvero tutti per la fiducia, è inutile dirvi che sono onorata di aver avuto la fiducia anche della minoranza e naturalmente sarò a disposizione di tutti voi prima di tutti dal Presidente che già mi ha detto che cosa mi aspetta. Grazie grazie alla collega Ciliento, naturalmente che adesso staff sta svolgendo un lavoro importantissimo per tutti noi e quindi facciamo sì che si dedichi a questo. Lasciamo in pace un po'.
Bene, allora possiamo proseguire con l'ordine del giorno il secondo punto all'ordine del giorno, l'audizione richiesta dal Consigliere Pagliaro dell'assessore alla sanità del Direttore del Dipartimento Salute del direttore generale dell'ASL, di Lecce, del direttore sanitario dell'ospedale Sacro Cuore di Gesù, di Gallipoli, sul tema criticità Ospedale di Gallipoli,
Allora io dell'ASL di Lecce vedo solo Salvatore Garsia che il direttore medico del PO di Gallipoli e lo invito ad accomodarsi qui e poi c'è il dottor Nicastro per il dipartimento, invito anche lui.
A prendere posto.
Intanto do la parola al Consigliere Pagliaro per introdurre il tema della relazione sulle criticità, sì, grazie Presidente, dunque intanto in premessa.
Ho chiesto più volte di poter avere intanto lo chiedo sempre quando facciamo una richiesta di audizione, quindi un anno fa abbiamo chiesto gentilmente di inviare con congruo anticipo una relazione scritta di riscontro a quello che noi abbiamo verificato in occasione di ispezione.
L'ho richiesto un anno fa l'ho chiesto in ogni occasione, qui in Commissione.
Mi notizia no, che si è appena arrivata una risposta scritta e gli ho dato un'occhiata velocemente ritengo che sia assolutamente insufficiente, ma al di là di questo, penso che sia una mancanza di rispetto il fatto di dover aspettare un anno per poter avere delle risposte.
Per iscritto, ma ancora più la mancanza di rispetto che arrivi pochi minuti prima della della dell'inizio della audizione in Commissione, comunque andiamo avanti, io mi auguro che comunque le risposte che possono arrivare anche direttamente ringrazio chiaramente il direttore.
Garcia,
Per essere qui.
Speravo che ci fosse il direttore generale che ci aveva assicurato, che ci sarebbe stato in ogni occasione no, quando si trattava oltretutto di strutture così importanti come l'ospedale di primo livello di Gallipoli.
Comunque siamo a un anno di distanza, esatto dalla mia ispezione per fare il punto sulle criticità dell'ospedale Sacro Cuore di Gesù, di Gallipoli che visitai esattamente il 19 luglio 2023. Parliamo di un ospedale di primo livello, ma del mio sopralluogo è emersa una situazione di diffusa in e da guerre in e inadeguatezza agli standard che dovrebbero essere assicurati da tale classificazione a conferma delle inefficienze della carenza che mi erano state segnalate.
È di questi giorni la notizia giusto per rimanere un po' sull'attualità. Una notizia shock di urina feci e cicche di sigarette, ritrovata al piano meno 2 al seminterrato dell'Ospedale di Gallipoli da lì passano, perché sembrerebbe che siamo in un seminterrato. Ci sono stato personalmente da lì passano le barelle che accompagnano i pazienti nei diversi reparti da quel corridoio, che la strada è più breve, si possono raggiungere istruttori del Sacro Cuore di Gesù un degrado spaventoso. Lo sottolineo ancora una volta tra gli ospedali che ho visitato. Quello di Gallipoli è assolutamente in una condizione di degrado vergognosa nella fotografia che, scattando un anno fa, trovammo veramente situazioni pazzesche. Una struttura dei riorganizzare, del riqualificare con molte carezze nella qualità delle attrezzature, nella logistica, nei servizi e nella dotazione di personale e, in particolare, la struttura impreparata a fronteggiare la maggiore pressione dovuta alla presenza massiccia di turisti che acuisce i problemi già esistenti.
Nella sola città di Gallipoli in estate, considerate che si passa da 20.000 residenti a 200.000 presenze, qui riporto la situazione che ho verificato per un confronto come sempre costruttivo che poi ecco, al di là del fatto, insomma che non ci sia la giusta attenzione il giusto rispetto nei confronti dei Consiglieri regionali che nelle loro prerogative fanno iniziative come dire con grande,
Penso anche impegno.
Al di là di questo il confronto, vorremmo che fosse sempre costruttivo sulle soluzioni che sono state pensate e programmate, e mi auguro sinceramente che nel frattempo le cose siano cambiate, è passato un anno, ci auguriamo veramente di deve avere delle risposte confortanti e allora ci fu segnalato il frequente malfunzionamento dell'impianto di condizionamento insufficiente spesso guasto,
Quando effettuiamo la nostra ispezione, in effetti, senza aria condizionata nelle sale operatorie, macchinari, il laboratorio analisi siano fermi, quindi era tutto fermo, è tutto bloccato.
Utenti e operatori pazienti boccheggiano, lo ricordo come se fosse ieri è stata una delle ispezioni più impegnative sotto tutti i punti di vista, l'organizzazione logistica e razionale reparti in affanno per carenza di spazi e ampie aree inutilizzate, ambienti trascurati e chiedemmo per questo un piano di riorganizzazione complessiva la dotazione delle attrezzature era molto datata trovammo addirittura eletti con il meccanismo di sollevamento a manovella.
Veniamo al pronto soccorso, pronto soccorso, credetemi, vado in giro ovunque, ma non ho trovato una situazione come quella che ho trovato a Gallipoli c'era una grande penuria di medici, infermieri, operatori sociosanitari, ma qui rientriamo in uno standard abbastanza consueto.
Ma nei locali proprio trovammo una certa promiscuità senza privacy, i pazienti stazionavano per ore e ore, o addirittura per giorni, in attesa di un posto letto qui per decenza non voglio dire che cosa abbiamo ritrovato, ma ci fu un paziente in particolare disperato che era da tre giorni e tre notti in quel letto ancora con i vestiti con,
Urina addosso e così via, e una situazione fuori da ogni regola di buonsenso e di umanità è una cosa vergognosa, tutto questo è inutile dire non registrato, quindi posso parlare con cognizione di fatto, tre giorni e tre notti con delle buste affianco, dove avevamo portato qualcosa da bere da mangiare una situazione incredibile si affrettarono immediatamente ammettere desse parere perché era la condizione era veramente disumana.
L'uscita di sicurezza da bloccato da lavori in corso da più di un anno e mezzo, visto che è passato un altro anno, nel frattempo vogliamo sapere se si sono conclusi questi benedetti lavori in generale, gli ambienti erano trasandati, inadeguati e perfino le barelle erano vecchie e malandate insufficienti.
E qui il pronto soccorso, ma nel frattempo in questo anno, ripeto, tanti altri casi sono stati segnalati e da noi verificati il reparto di rianimazione Sebou, seppur ben funzionante, mancava di strumenti basilari come elettrocardiografi, siringhe e pompe da infusioni, disponeva di soli sei posti letto mentre ne servivano almeno altri due.
Il reparto di cardiologia funzionava bene, ma presentava numerose carenze, il carrello cardiologico per le urgenze era vecchio, è rattoppato, questo lo abbiamo ritrovato anche in altri in altri presidi di ospitarvi l'assenza di attrezzature base come Cardelli porta biancheria barelle.
Serviva un elettrocardiografo portatile, mancavano holter, vi erano rotti e ce n'era uno solo funzionante, si attendevano elettrocardiografi nuovi, possiamo sapere se nel frattempo il Parco attrezzature è stato rinnovato e completato, eccolo qui, mi è appena arrivata la relazione.
Di due paginette, dove su ogni punto, insomma, mi sembra che sia.
Assolutamente insufficiente come risposta, ma lo verificheremo con calma nel reparto di oncologia il personale erano affanno, c'erano soltanto 12 posti letti mantiene, servivano almeno il doppio, come peraltro è previsto dal Piano che però era rimasto sulla carta, trovammo letti materassi, vecchi e malandati perfino penuria di carrelli per le terapie e l'igiene tapparelle finestre rotte una situazione indecorosa in un reparto tanto delicato parliamo del reparto di oncologia,
Mi ritornano in mente immagini sinceramente che non voglio neanche commentare il day service oncologico del Centro di orientamento oncologico, sono un fiore all'occhiello dell'Ospedale di Gallipoli, ma necessitano di riorganizzazione degli spazi in attesa del previsto trasferimento, a questo proposito chiediamo notizie certe sulla nuova sistemazione e soprattutto sui tempi di attivazione.
Nelle sale operatorie erano da sostituire i ferri e lo scalda liquidi per le flebo con richieste fatte fin dal 2019.
Tre sale erano state ristrutturate, ma ne restavano altre due da rifare dei riorganizzare, l'apparecchio di brillanza per le radioscopia era spesso riparazione e anche quando funzionava, offrirà immagini di scarsa qualità.
Al prezzo di elevatissima irradiazioni che venivano ripetute più volte durante gli interventi, anche i monitor per i parametri vitali erano da sostituire.
Per le operazioni di oculistica la lampada a fessura era fuori uso e c'era la necessità di un secondo microscopio in caso di emergenza durante l'intervento.
Per endoscopia digestiva serviva una cappa di aspirazione e due detto dell'AMA endoscopi, spesso rotti e sottoposti a costose riparazioni andavano sostituite.
Servivano anche filtri stinco, è un armadietto riscaldante per far asciugare gli endoscopi.
Disastrosa anche qui la situazione del servizio dialisi, con spazi del tutto insufficienti e praticamente accampato con secchi improvvisati per lo scarico dei residui.
Mattonelle rotte divelte letti obsoleti, qui trovammo una vera emergenza e mi chiedo e mi auguro che sia stato fatto qualcosa di rilevante nel frattempo.
Per il capitolo attrezzature vetuste, l'elenco è ancora lungo.
Avevo ideologia, erano da assistere sostituire un vecchio radiografo telecomandato e un portatile, ne erano stati richiesti due telecomandati e una nuova TAC bar bariatrica per obesi mancava l'apparecchio per la risonanza magnetica imprescindibile per un ospedale di primo livello, occorreva un secondo radiografo portatile per poter lasciare permanentemente il pronto soccorso l'unico all'epoca disponibile senza andirivieni anche il mammografo era vecchio e di scarsa qualità.
Il reparto medicina poi, era davvero un pessimo stato con mattonelle, sconnesse, pavimenti pericolosi, muri cadenti e infiltrazioni al soffitto, c'era un solo bagno spesso fuori servizio e un solo svogliato, voglio promiscuo per uomini e donne i letti erano vecchi con spalliere sponde, rotte o mancanti, materassi decrepite infossati tanto da causare frequenti cadute dei degenti anche questo lo abbiamo registrato. Mancavano gli OSS per assistere pazienti in difficoltà nell'assunzione dei pasti rimanevano a digiuno perché nessuno li aiutava a mangiare.
Nel reparto di lungodegenza registrammo situazioni limite con anziani abbandonati a se stessi, lì c'era anche un altro problema serissimo che vogliamo segnalare, purtroppo, ahimè, nei reparti di lungodegenza spesso i familiari abbandonano questi vecchietti che avrebbero bisogno di assistenza, e invece ci ritroviamo occupare magari dei posti letto che potrebbero servire per necessità diverse.
A chirurgia e qui c'è anche un problema di carenza di strutture per i nostri vecchi, questo lo abbiamo anche più volte segnalato a chirurgia si operava solo due volte alla settimana inaccettabile per un ospedale di primo livello inaccettabile per un ospedale di primo livello, dove gli interventi dovrebbero essere eseguiti almeno cinque giorni su sette non essendo garantito il servizio H24 per il trattamento delle emorragie digestive, spesso i pazienti venivano trasferiti a Lecce in ambulanza.
Bisognerebbe spostare una équipe multipla irreperibilità anziché sottoporre i pazienti a trasferimenti stressanti e rischiosi pazienti che, non potendo poi essere ricoverati a Lecce, devono rientrare a Gallipoli in ambulanza ed eventualmente fare su e giù come pacchi postali, e questo ce l'ha confermato come potete immaginare chi,
È a capo anche.
Diciamo, dell'ordine dei medici.
E chiediamo cosa è stato fatto nel frattempo.
Nei laboratori analisi riscontrammo spazi angusti e non a norma.
Era in piedi l'ipotesi di un ampliamento con lo spostamento del servizio dialisi o di un trasferimento al settimo piano accanto ad Anatomia patologica, i sistemi informatici non dialogavano con quelli di Lecce, questo gap, come già rilevato in e presidi di Scorrano e Casarano causava innumerevoli problemi ad Anatomia patologica, andava sostituito lo strumento per lì non noi SCO chimica ed era obsoleto. Occorreva la figura del biologo molecolare per poter svolgere numerose indagini, ma era prevista soltanto a Lecce, quindi il presidio di Gallipoli resterebbe l'unico centro screening dell'ASL di Lecce, ma necessita di un'organizzazione adeguata.
La farmacia Rachael, allocate in spazi angusti e inadeguati caotica di riorganizzare completamente mancava un bagno per il personale.
La ginecologia e ostetricia il nido era sistemato in spazi angusti e senza finestre, servivano almeno altri tre incubatrici e una seconda culla termica occorreva una sala dedicata ai parti Cesari accanto alla sala travaglio, per evitare corse disperate fino alla sala operatoria che è distante, per difficile da raggiungere su questo Presidente purtroppo registrammo anche dei casi potete immaginare di morte perché non c'era stato, come dire il tempo o meglio il tempo tra un passaggio nella sala operatoria è un'altra,
Era particolarmente come dire, lungo mancavano il con il colposcopia, il lettino per l'isteroscopia.
Si sente parlare di razionalizzazione, di di di di dei dei, diciamo, dei reparti di ginecologia, dei punti nascita, si sente parlare di forse alla chiusura di Galatina e si sente anche dire che chiaramente rimarranno aperti i punti nascita degli ospedali di Scorrano e di Gallipoli che sono di primo livello ma se siamo in queste condizioni rendiamoci conto che potremmo aggravare la situazione.
Già grave di suo, nel reparto di ortopedia e li tirano tutti da sostituire con urgenza, come pure i ferri obsoleti gli OSS erano in numero insufficiente si attendeva l'apertura del reparto ideologia.
Annunciata ma è rimasta sulla carta e chiediamo, è stato fatto.
Efficienti la camera iperbarica e il centro trasfusionale soddisfacente, la qualità del servizio mensa.
Oggi ci attendiamo, come sempre in queste audizioni, il riscontro puntuale su tutti i punti di criticità che abbiamo segnalato a seguito della nostra visita ispettiva in cui ci siamo confrontati con i pazienti e con gli operatori della sanità che svolgono un lavoro egregio pur in una situazione di generale difficoltà. Questo lo vogliamo ancora ripetere e sottolineare tutto questo lo facciamo, voglio ribadirlo ancora una volta non per puntare il dito, ma per evidenziare i problemi e sollecitare soluzioni per contribuire al miglioramento della sanità pubblica nel nostro territorio, che ci sia da parte di tutti la stessa volontà, la stessa intenzione e possibilmente equa, lo stesso spirito collaborativo che non ho trovato fino adesso, perché il fatto che mi arrivi soltanto ora una risposta scritta inadeguata mi fa pensare che ancora non siamo arrivati al rapporto di collaborazione che io ho auspicato sin dal primo istante, grazie Presidente, grazie a lei.
Salvatore Garzillo, il direttore medico PO Gallipoli, ASL, Lecce, credo in rappresentanza anche del direttore generale a questo mondo.
Certo.
Allora, se vogliamo analizzare punto per punto per quello, intanto devo dire che l'attività dell'Ospedale di Gallipoli è aumentata notevolmente negli ultimi due anni.
C'è stato un incremento degli accessi in pronto soccorso e dell'attività ambulatoriale e anche del day hospital.
Una delle prime cose che c'è stata, diciamo in qualche maniera segnalata, voglio premettere io lavoro lì da due mesi, insomma e non mi posso sicuramente queste criticità sono state.
Avanzate soltanto alcuni giorni fa, molte sono state risolte e comunque sicuramente non per mio merito.
Allora il problema del condizionamento è un problema che nasce dal fatto che ci fosse un'azienda che già stava facendo degli impianti.
Ed è stato installato un nuovo quadro, una nuova centrale termica, un quadro che riguarda.
Dell'umidità e la temperatura del blocco operatorio e queste operazioni sono in fase di collaudo, però era già successo che la ditta installatrice, come installato Luta, aveva avuto dei problemi per poi abbiamo interrotto la fornitura, per cui si dovrà procedere ad affidare ad una nuova ditta i collegamenti delle apparecchiature già installate e canalizzarle alle sale operatorie.
L'organizzazione logistica evidente che quella è una struttura che comunque ha una progettazione degli anni 70, per cui evidentemente non è.
Adeguata agli standard attuali, ma noi comunque stiamo facendo.
Degli interventi di aggiornamento e dell'impiantistica e dei sistemi di rilevazione, incendio e quant'altro è previsto per legge.
Pronto soccorso, è stato adeguato l'organico degli infermieri ed Estonia, adeguato rispetto ai volumi di attività e il secondo Pronto soccorso praticamente nell'atrio Lecce, abbiamo circa 27.000 accessi a all'anno, insomma, è evidente che soffriamo questa.
Ciclicità, insomma, perché comunque obiettivamente in estate c'è un afflusso maggiore, però i anche gli indicatori ci danno ragione, nel senso che abbiamo avuto un numero più alto di accessi in pronto soccorso, con i codici rossi e cronico dice arancioni, che sono quelli che caratterizzano l'emergenza e le urgenze mentre invece sono diminuiti degli accessi con i codici bianchi e verdi che sono poi quelli che più inappropriate, insomma, in generale,
Per quanto riguarda la rianimazione, sono stati fatti anche lì dei lavori di adeguamento normativo per l'impianto di rilevazione, incendi, i quadri elettrici.
Li devono sanitarie ed è stata chiesta l'accreditamento degli ulteriori due posti letto per adeguarli a quelli previsti dal Piano regionale, sono state fornite o le evidenze, ma di tutte queste cose qui attrezzature sono state acquistate due nuove barelle, come anche per il Pronto soccorso era stata questi sono stati acquistati 8 barelle proprio per le necessità del Pronto soccorso anche al pronto soccorso che avevamo una problematica simile a quella della.
Dell'aria condizionata, per cui anche lì, come lei aveva evidenziato.
Erano iniziati dei lavori, c'era era c'era questo cantiere in atto per la costituzione del lobby, purtroppo poi questi lavori sono stati interrotti perché la ditta in qualche maniera aveva avuto delle difficoltà, sono ricominciati, adesso stanno affidando ad una nuova ditta, nel frattempo abbiamo provveduto ad aprire quella famosa uscita di sicurezza che era stata bloccata.
La cardiologia, diciamo, sono state soddisfatte le loro richieste, abbiamo avuto uno a un nuovo carrello di terapia dei due registratori holter tablet.
Un arco a c per da utilizzare per il posizionamento dei pacemaker, per la loro attività e di elettrofisiologia, l'oncologia abbiamo ampliato i posti letto, è chiaro che è una situazione che comunque è ancora in divenire.
Comunque abbiamo ampliato i, siamo arrivati a 14 posti letto ed è asta essi e c'è il progetto di trasferirli al sesto piano ampliando ulteriormente la capacità per cui è già in fase esecutiva, insomma, per questo questo progetto di trasferimento il coro è stato trasferito in spazi adeguati ed è esattamente all'accesso del dell'ospedale al piano terra per cui anche uno spazio diciamo privilegiato facilmente accessibile.
Sala operatoria ci è stato fornito un nuovo apparecchio di anestesia, sono stati forniti due archi a c.
E poi c'è stata, è in fase di esecuzione del progetto per riqualificare le 3 sale operatorie che erano, diciamo, non a norma o perlomeno che venivano utilizzate parzialmente.
L'oculistica è stata verificata la funzionalità del vecchio microscopio e si potrebbe considerare come apparecchio di sostituzione nel caso in cui ci doveva essere un incidente con il con quello che viene utilizzato abitualmente e comunque sia acquistata anche la lampada a fessura per l'attività di le Sargent stessa cosa è accaduta aprendo scopia digestiva.
Abbiamo comprato un armadio per lo stoccaggio, sono se è stata acquistata una lava endoscopi e adesso un momento praticamente abbiamo tre, l'avendo scopi di cui.
Una nuovissima, insomma, di ultimissima generazione.
La dialisi purtroppo diciamo, non è la situazione che ci son state delle piccole modifiche, nel senso che si è che sia approvato, si è provato a ridurre queste cose, qua però c'è un, però c'è un progetto già in fase attiva, abbiamo già identificato gli spazi, c'è la delibera di creazione della nuova dialisi, infatti io stesso ho provveduto a spostare negli spazi del del Comune di Gallipoli quello che era il Museo del cioè c'era un museo, lo abbiamo spostato negli spazi del Comune di Gallipoli e in quegli spazi. Là c'è il progetto di Granada, che già sta è già stato assegnato con la delibera che comunque i lavori sono già stati assegnati.
Cioè queste cose qui soprattutto mi scuso se è arrivata soltanto questa sintesi, però c'è anche tutta una parte documentale degli acquisti e del e del.
Delibere che sono state fatte.
La radiologia, anche qui abbiamo preso un arco A.C. Uno varca c, c'è un sistema radiologico portatile che è stato noleggiato con il diritto di riscatto e c'è.
E già i avanzai, già c'è già c'è il finanziamento per la nuova TCA 128 strati e praticamente siamo in fase proprio di inizio lavori, cioè il direttore dei lavori che aspetta dobbiamo semplicemente definire come gestire l'attività nel momento in cui dovremmo chiudere quella TAC e sostituirla con una nuova.
Medicina e lungodegenza abbiamo fatto degli adeguamenti strutturali, cioè lì dove abbiamo intanto ha modificato la i gas modifi, ma abbiamo adeguato l'impiantistica per la per la distribuzione dei gas medicali anche perché abbiamo aperto nel frattempo 7 posti letto in un reparto di pneumologia che in realtà era già attivo prima del Covid degli a Gallipoli abbiamo abbiamo il dove è stato possibile adeguato gli spazi con stanze a due posti letto di degenza.
E comunque riguardo alla al fatto che poi vengano abbandonati in quel.
Diciamo in realtà ne abbiamo anche abbiamo, per esempio la presenza del diavolo del nella selezione dei volontari ospedalieri, ma comunque vi abbiamo il rapporto con i distretti, per le dimissioni protette, per le DOP e per tutte quante le possibilità che ci re che ci vengano date di poter reintegrare ospedale e territorio.
La chirurgia.
Diciamo, le sale operatorie sono adeguate, stanno per essere adeguati ulteriormente, stanno per essere migliorate, soffre quella che poi una un tuo a una problematica che spero sia in fase di risoluzione, cioè quella degli anestesisti, noi purtroppo.
Una ci abbiamo, pochi specialisti fanno tanta attività, abbiamo la camera iperbarica, garantiamo sempre le urgenze per cui aumentare l'attività, diciamo di elezione, presenta qualche difficoltà.
I laboratori analisi abbiamo già fornito degli arredi, a norma sono stati acquistati anche in urgenza e un frigorifero per lo stoccaggio dei reagenti semplicemente perché l'altro, quelli presenti si erano guastati e comunque il problema degli.
Dei software in fase di soluzione, perché comunque ci sarà un aggiornamento e tutti quanti, i programmi dei laboratori analisi, ci sarà praticamente una uniformità a livello aziendale.
Anche qui abbiamo anche per la Anatomia patologica, è stato fatto l'acquisto di un immuno con l'oratore e c'è la Probo e peraltro c'è la proposta è quella di centralizzare tutte quante le attività di screening nel presidio di Gallipoli, la farmacia obiettivamente a una situazione logistica, un poco diciamo sicuramente da migliorare.
Pur tuttavia si possono cioè abbiamo l'abbiamo aumentato il personale addetto alla distribuzione e stiamo progettando la possibilità di avere una un ritiro programmato dei dispositivi e del e dei farmaci.
Per quanto riguarda la ginecologia, devo dire la verità.
Non vorrei essere non vorrei essere cioè.
Devo sottolineare che non è assolutamente lontano il blocco parto dalla.
Dalla sala operatoria, in realtà è un solo piano e c'è un ascensore dedicato, stiamo facendo un protocollo, le linee guida parlano di immediate vicinanze, immediate vicinanze, cioè sono in linea d'aria, è molto meno di qua all'uscita di quest'Aula. Vi è soltanto un piano, però c'è un ascensore dedicato ad uso esclusivo dell'ostetricia e ginecologia, per cui diciamo per quello dal punto di vista normativo sono più che sicuro di quel percorso. Lì poi è chiaro che.
È un problema organizzativo, però anche un problema di volontà, insomma, e peraltro avere una sala, una sala chirurgica che non ha le caratteristiche della sala chirurgica grave che sia anche più pericolose, insomma.
Ortopedia e questo è un problema, devo dire, è un problema comune a tutto quanto l'ospedale, insomma cioè i letti sono quelli di sono quelli che ti meccanici sicuramente è una sono dei letti che vanno adeguati ma vanno adeguati a livello diciamo deve essere fatta una programmazione pluriennale per per adeguare quel quella situazione lì,
Urologia, noi siamo pronti perché non dovevamo aprire l'urologia, era e c'era un'ipotesi di un trasferimento dell'urologia di Casarano a Gallipoli, noi, in ogni caso, siamo pronti e abbiamo forse già individuare anche degli spazi, si tratta di capire se questa cosa qua avverrà e con quali tempi.
Camera iperbarica e la grave iperbarica, peraltro qui no, lo offre un servizio h 24 e anche lì è necessario per la presenza degli anestesisti, per cui diciamo non fa altro per quanto è un servizio meritevoli, un servizio è l'unica camera iperbarica dell'ASL Lecce comunque anche lì ci assorbe risorse che potremmo utilizzare in altra maniera.
Grazie, allora Consigliere Pagliaro attraverso intanto la mia solidarietà, se è stato chiamato a mettere mano lì a Gallipoli, devo dire, avrà veramente la mia totale vicinanza, quello che qualsiasi cosa abbia bisogno è arrivato da soli due mesi e quindi,
Hashish si comprende anche come dire,
L'ARIF, le risposte diciamo un po' scarne e diciamola così.
E va be'ma, ripeto, le domande erano tante, anche dettagliate e precise, puntuali su tante cose che stavano iniziando a prendere appunti, come spesso faccio per ognuna delle criticità che abbiamo identificato, che a un certo punto mi sono fermato perché non è successo nulla praticamente in un anno in un anno non è cambiato nulla piccoli e piccolissimi interventi.
Irrilevanti, direi quindi che cosa dire sono totalmente insoddisfatto delle risposte ricevute oggi e mi dispiace il fatto che non ci sia anche il direttore generale, con il quale avevamo instaurato anche un rapporto in qualche maniera, no, la collaborazione di riscontro di.
Di di pronto intervento davanti e le criticità che registriamo è passato un anno. Chiedo ancora una volta al Presidente magari di limitare il periodo al l'ispezione, l'audizione, almeno a 3 4 mesi, insomma del potere avere contezza immediato del vantaggio che hanno avuto, e questo è proprio da ecco perché così, dopo 3 4 mesi possiamo nuovamente incalzare e ritornare dopo altri mesi per capire se in qualche maniera interventi ci sono stati, io ritornerò a Gallipoli, dottore García, a questo punto ecco, lei è stabilmente lì, io sono previsti trasferimenti o,
Ah, ecco per cui ancora è ancora in prova, diciamo e quindi aspettiamo un po' e poi vengono nuovamente a trovarla, ecco magari faccia la gentilezza di acquisisca la mia audizione, cioè l'elenco delle delle delle questioni che abbiamo avanzato e magari ecco fissiamo un nuovo incontro nei prossimi mesi con l'augurio e la speranza che sia stato fatto un passo in avanti mi creda rispetto a quello che ho trovato l'esposizione è stata veramente garbatissima, perché potrei utilizzare degli aggettivi più pesanti evidenziare situazioni veramente drammatiche per un ospedale di primo livello.
L'ospedale di primo livello va bene, Presidente, d'accordo, così allora, grazie grazie a lei, non so se il consigliere Gabellone volevo intervenire, sì, Presidente, grazie un saluto e un buon lavoro al dottore Garcia, per naturalmente gli impegni che dovrà affrontare abbia ho sentito parlare del centro dialisi su quel centro mi pare che era stato recuperato parte di un finanziamento che in qualche modo rischiava di deragliare.
Esatto. Quindi lì è molto importante sul dialisi, perché perché intanto molte volte Gallipoli diventa insufficiente. Spostarsi, poi anche per le distanze, per il tipo di pazienti e per le distanze diventa difficile. È altrettanto importante per evitare che al pazienti che magari il periodo estivo possono venire qui non riescano a farlo perché manca la possibilità di poter usufruire del servizio dialisi. Volevo chiederle anche un'altra cosa. Lei ha detto, c'è un periodo adesso, i tre mesi, siccome ho sì si rileva, abbiamo ascoltato la sua relazione. Ci sono dei problemi di ordine strutturale complessivo, quello è un presidio partito nel 1970, poi con delle traversie con delle situazioni particolari. Tutto sommato è stato inaugurato, diciamo, molti anni dopo e soprattutto dal punto di vista strutturale. È stato anche il motivo per cui si è preferito Gallipoli, ospedale di primo livello e magari non altri.
Non altri centri ospedalieri e quindi è chiaro che lì bisognerà fare, tenuto conto del tempo passato dal momento della progettazione a quello di inaugurazione della reali della realizzazione dell'inaugurazione, bisognerà fare un elenco dettagliato di quelli che sono gli interventi strutturali necessari e accanto agli interventi strutturali anche gli interventi che riguardano le attrezzature perché insomma va un po' ammodernato ecco, su questo la invito.
Maloof, sicuramente nelle sue intenzioni di farlo a proporre poi alla Direzione generale tutta, perché perché poi il i finanziamenti che vengono dal Governo devono trovarci anche pronti a inserire le esigenze nei momenti opportuni, altrimenti il rischio qual è che poi ci si dica le risorse sono andate sempre in Puglia, ma magari da altre parti, tenuto conto che noi soffriamo particolarmente la situazione in provincia di Lecce e preso atto che Lecce e poi sulla parte adriatica c'è Scorrano sulla parte ionica c'è Gallipoli e poi a sud ospedale.
Di Tricase e l'ospedale, il panico Cardinale Panico di Tricase però.
Il grosso si riversa soprattutto su Scorrano e su e su Gallipoli, per cui è chiaro che qui dobbiamo veramente cercare di attrezzare al meglio il presidio per poter rispondere su una larghissima fascia territoriale a quelle che sono le richieste di salute, quindi.
Nel caso in cui dovesse predisporre, diciamo, una, la long list di quelle che sono le esigenze, fosse possibile trasferirla al Presidente della Commissione, il Presidente Vizzino, in modo da essere potere, MES, essere messi al corrente e quindi poter capire poi, come.
È anche contribuire alla soluzione dei problemi, grazie grazie a lei, consigliere Gabellone, allora quindi possiamo ritenere chiuso il punto all'ordine del giorno, in attesa magari di una prossima richiesta del Consigliere Pagliaro sull'aggiornamento dello Stato.
Dell'Ospedale di Gallipoli, allora.
Possiamo proseguire ora col terzo punto all'ordine del giorno, l'audizione richiesta dal consigliere Scalera.
Dall'assessore alla sanità del Direttore generale ASL, Taranto, da amministratore unico Sanitaservice ASL, Taranto, sul tema questione operatori CUP ASL di Taranto.
È presente il direttore amministrativo, Vito Santoro, che saluto e cui chiedo di accomodarsi, e il l'amministratore unico di Sanitaservice, Taranto, Giuseppe Pulito, prego.
Ottiene Scalera per l'introduzione a lei la parola.
Grazie Presidente, ringrazio per la presenza il dottor Vito Santoro e il dottor Giuseppe Pulito per essere qui e ringrazio il Presidente per avermi dato la parola.
Entro subito nel vivo della questione, partendo dall'anno 2020, quando venivano internalizzati gli operatori del centro unico di prenotazione CUP dell'ASL di Taranto, la struttura CUP veniva suddivisa in front office e call center, il consenso sul Terra è partito con un numero consistente di operatori nel tempo è stato depotenziato perché molti di quegli operatori sono stati trasferiti ai front office.
Sono molte le lamentele che giungano per le lunghe attese che gli utenti della provincia di Taranto sono costretti a fare per poter parlare telefonicamente con i pochi operatori dei call center ed in alcuni casi, dopo aver atteso molto tempo la telefonata si interrompe senza aver potuto prenotare nella prenotarsi, nella prenotazione e negli esami.
L'ASL di Taranto, rispetto ad altre ASL della Regione Puglia, è sotto organico per quanto riguarda gli operatori dei call center.
La stragrande maggioranza di questi ancora assunta con contratto part-time, alcuni a 24 ore settimanali, altri a 30 ore settimanali, e per queste ragioni il servizio di call center termina alle ore 14. Lo stesso orario viene osservato dagli operatori del servizio front office, questo servizio è attivo dal lunedì al venerdì mentre in altre ASL pugliesi termina in alcune ASL alle ore 18:30 in altre alle ore 19.
In altri addirittura è attivo il sabato mattina in molti front office dell'ASL di Taranto, soprattutto in quello del presidio ospedaliero del Santissima Annunziata, si assiste giornalmente a lunghe file di utenti che in alcuni casi sono costretti ad attendere al di fuori della stessa struttura, con temperature come quelle che abbiamo avuto in questi ultimi giorni che proibitive al addirittura sfioravano i 40 gradi. Voglio arrivare subito alle conclusioni, ponendo tre domande. La prima voglio sapere se l'Amministrazione, l'Amministrazione, l'unico di sa, l'amministratore unico di Sanitaservice ha già comunicato alla Direzione generale dell'ASL jonica quali sono le carenze e quali potrebbero essere le soluzioni.
La seconda è la Direzione generale dell'ASL di Taranto, ha provveduto a comunicare all'Assessore, alla Reggio, all'assessore regionale, alla sanità, queste carenze inorganica del centro unico di prenotazione di Taranto, appunto se c'è stata questa comunicazione.
È la terza è nei nuovi piani di assunzioni della Regione Puglia, se è previsto il potenziamento del servizio CUP dell'ASL di Taranto, mi fermo qui, Presidente, aspetto alle risposte, e quindi la ringrazio per l'ascolto.
Grazie consigliere, Scalera allora, Vito Santoro, direttore amministrativo, AUSL Taranto, a lei la parola.
Grazie Presidente, buongiorno a tutti, allora, per quanto riguarda il discorso della internalizzazione pieno avvenuta nel 2020, ovviamente stiamo parlando di un periodo che tutti sappiamo, avevamo il Covid, stavamo vivendo il dramma del Covid.
In quel caso, in quel momento le attività degli sportelli dei CUP, in buona sostanza non c'era, era stata sospesa, per cui tutti gli operatori svolgevano un'attività di call center.
Chiedo scusa se mi trovo costretto a ripetere perché questo è l'ho già detto in altre occasioni nella stessa Commissione.
Ovviamente l'internalizzazione delle attività non sono come i diamanti, non sono per sempre. Le internalizzazioni delle attività sono soggette alla legge sul codice degli appalti, che prevede che ci debba essere sempre la convenienza economica, per cui aumentare il numero delle ore e aumentare il numero degli operatori significa aumentare il costo della commessa e nel momento in cui la ASL dovesse assumere una decisione del genere, è quella delibera, potrebbe essere oggetto di impugnativa da parte di qualunque operatore economico del mercato, di qualunque attività imprenditoriale che potrebbe sostenere davanti all'Autorità garante della concorrenza e del mercato che quel servizio lo potrebbe svolgere ad un costo inferiore e non è il non. Non a caso ho qualche d'un paio di mesi fa, se non erro, l'Autorità garante della concorrenza e del mercato, ha scritto proprio al Comune di Taranto chiedendo relazione lumi sulla convenienza economica dell'affidamento del servizio in A alla società in house clima di Taranto. Quindi noi dobbiamo operare nel rispetto delle regole, tenendo presente che anche le linee guida che sono state varate dall'Amministrazione regionale dalla Giunta prevedono che, nel momento in cui si internalizza un servizio, il numero delle ore,
È necessaria fui a UTI anno ad erogare quel servizio non deve essere incrementato perché altrimenti questo determina l'aumento dei costi.
Fatta questa premessa,
Mi rende vado a sviluppare un attimino la situazione attuale, tenendo presente che dal maggio del 22 noi abbiamo deciso di riaprire gli sportelli CUP in questo momento, i 91 operatori che sono stati internalizzati nel 2020.
Sono nove addetti al CUP centrale alla presa in carico dei pazienti, e ci tengo a dire che questa è un'attività che fa solo Taranto-Roma Sanitaservice di Taranto, perché la gestione delle agende della presa in carico è fatta attraverso il personale della Sanità service cosa che non in altre realtà 33 sono, chiedo scusa, ma devo mettere gli occhiali. 33 sono gli operatori addetti al call center e 48 sono addetti agli sportelli CUP. Ora, da questo punto di vista, inoltre, noi abbiamo una situazione ad oggi, diciamo dove abbiamo 25.
Operatori che fruiscono della legge. 104 che, come tutti sappiamo, sono tre giorni al mese e quindi, in buona sostanza sono 75 giornate lavorative sottratte, di cui cinque sono assenti per congedi molto lunghi. Qualcuno, anche oltre l'anno. Noi abbiamo 36 operatori, 7 operatori a 36 ore settimanali, il 75 a 30 ore, 9 A, che hanno un monte ore inferiore al 30 per questi operatori. Abbiamo già fatto un'attività di ricognizione, per cui abbiamo chiesto la disponibilità ad incrementare le ore a 30 perché oltre in base alla Corte dei conti, non possiamo andare perché la Corte dei conti ha detto che nella pubblica amministrazione i lavoratori part-time non possono andare oltre 32 euro, perché altrimenti si individua un nuovo posto di lavoro, una nuova unità e quindi sia che si deve accedere per forza attraverso concorso.
Io ho, mi sono permesso, ah, ecco poi, tra l'altro ci tenevo a precisare che quando il consigliere Scalera fa riferimento anche ad altre ASL, bisogna entrare nel merito perché in alcune ASL.
Le Sanitaservice fanno solo call center, non fanno il CUP.
Quindi dico attenzione perché la Sanitaservice di Taranto ha una specificità, perché l'operatore privato che precedentemente gestiva la commessa gestiva il call center di tutta la ASL di Taranto, con sette operatori noi oggi ne abbiamo 33.
Per il resto erano addetti agli sportelli che aprivano anche il pomeriggio, incluso il sabato mattina.
Oggi la suddivisione un attimino differente perché, come dire, siamo partiti col Covid con gli sportelli chiusi, quindi abbiamo concentrato tutti dai call center, adesso c'è una suddivisione tra sportello CUP che gestisce Sanitaservice che non in tutte le ASL è gestito da personale Sanitaservice allo sportello CUP,
Relativamente a una percentuale erogazione del servizio, per esempio per il periodo dal 3 giugno al 28 giugno, il numero delle chiamate che sono arrivate pari a 42.900, di cui il 35% di chiamato è stato servito, e di questo 35% il 33% è stato servito sotto i 20 secondi di attesa. Poi c'è una percentuale di telefonate abbandonata e anche perché l'operatore ovviamente la deve avere anche il tempo materiale per effettuare le prenotazioni, le cancellazioni e tutto quello che è la la ricerca, anche attraverso le agende federato, perché come.
Sapete, c'è la possibilità anche di interpellare laddove non c'è la possibilità, non c'è la capacità di offerta nell'ambito dell'ASL territoriale, chiaramente l'operatore è abilitato a interpellare le cosiddette aggiungo federate delle altre ASL.
Comunque, da questo punto di vista, ci tengo anche a dire ai componenti della Commissione del consigliere Scalera che la ASL ha già effettuato le gare e ha già sottoscritto i contratti per quanto riguarda degli upgrade sia del programma e che ovviamente non riguarda le né CUP perché quello è un programma regionale e che tra l'altro dovrebbe essere oggetto di una gara da quello che abbiamo letto. Ma parliamo del del software che ci gestisce le telefonate e quindi noi avremo la possibilità di utilizzare strumenti personalizzati di gestione del CUP, specialmente nel momento per le prenotazioni aziendali, cioè quindi avremo la possibilità di poter esternalizzare le chiamate ad un operatore anche di intelligenza artificiale per cui do il cittadino non avrà.
Come dire, non avrà la la.
La sensazione di parlare con un operatore elettronico, quindi avremo la possibilità di implementare un assistente basato sull'intelligenza artificiale, intelligenza artificiale generativa, che si integrerà con il sistema del CUP aziendale, inoltre abbiamo previsto,
Dei totem che dovranno procedere alla gestione dell'accoglienza, che quindi praticamente il cittadino, quando arriva, dopo aver prenotato, ovviamente il giorno fissato per l'erogazione della visita che possa essere ambulatoriale o di prelievo del sangue o quant'altro, invece di andare allo sportello per procedere all'accettazione, potrà procedere autonomamente presso dei totem interattivi e quindi noi saremo in grado anche di fare una comunicazione. Con questo upgrade avremo la possibilità di fare una comunicazione di informazioni sui tempi di attesa, coda e gestione. Inoltre, il cittadino potrà effettuare anche una consultazione della propria posizione debitoria, nonché procedere alla disdetta delle prestazioni.
Premetto anche e ci tengo ad evidenziare che i sistemi di accesso per quanto riguarda le prestazioni ambulatoriali o comunque specialistiche che siano rispetto a qualche tempo fa, le forme di accesso sono diverse, per cui c'è la piattaforma on line Puglia, salute cioè il sistema dei call center e cioè il sistema dello sportello con il cosiddetto presa in carico. Da agosto dell'anno scorso la ASL di Taranto ha proceduto a prendere in carico anche le prestazioni beffate, cioè quelle con priorità B differita perché precedentemente le noi sì, tutte le ASL procedono alla presa in carico e delle prestazioni urgenti. E breve, però noi, dal 1 agosto dell'anno scorso, abbiamo preso in carico anche le idee, per cui l'esempio pratico. Faccio un esempio a un cittadino che ha la prescrizione differibile di svolgere di una colonscopia, che diciamo che saranno un po' più difficoltoso. Da domani le agende, in precedenza cittadino veniva invitato a ripresentarsi allo sportello. Oggi invece l'operatore telematicamente prende in carico alla sua ricetta che viene passata ad un gruppo di lavoro e che procede a collocare a trovare lo slot per effettuare la prestazione. Poi il cittadino viene richiamato e gli viene dato il giorno e il numero della prenotazione questo ad evitare che il cittadino debba andare più volte presso uno sportello. Dal mese di novembre dell'anno scorso abbiamo aperte aperto delle agende dedicate ai malati oncologici, i cosiddetti 0 48, per cui gli oncologi che visitano il paziente quando devono prenotare le visite di follow-up di controllo a un anno, dove hanno un seconda del caso, procedono direttamente a effettuare una prenotazione e hanno delle agende dedicate per questo tipo di attività. E questo evita ai cittadini che già sono stati colpiti dal tumore di dover andare in giro a cercare una prenotazione.
Grazie grazie a lei, allora amministratore unico di Sanitaservice, Giuseppe abolito.
Buongiorno a tutti, dunque credo che il dottor Santoro ha delucidato ampiamente sia la la le procedure da un punto di vista organizzativo del da Cuba che sia gestionale delle risorse umane, anche perché lui aveva già in precedenza ha ricoperto il ruolo di amministratore.
Sanità service negli anni precedenti, quindi, ovviamente entrando nel merito, non posso che confermare esattamente.
LEB, la disamina che ha fatto il dottor Santoro riferito, ossia a alla procedura dell'internalizzazione, che la commessa prevedeva 93 unità, ma in realtà oggi, se Las la struttura cupa 91 persone concernenti sia alla la gli sportellisti CUP sia chi rientrava nel nel call center ma in realtà è un unico servizio attualmente ridotta, 91 quindi con quelle nuvole riusciamo a recuperare eventualmente il monte ore del personale che non attualmente,
Non raggiunge le 30 ore corsi, uniformando l'attività de di tutti gli operatori, quindi da parte nostra c'è già stata, anzi.
Poc'anzi il Direttore aveva già evidenziato che da parte nostra c'è stata già una manifestazione,
Agli operatori della disponibilità, eventualmente di chi volesse aderire a questa a questo orario, e quindi c'è stato il supporto immediato da parte della struttura a ad aumentarle bastevole lo faremo nei prossimi giorni con col socio unico per quanto concerne.
Il resto quello che c'è poco da aggiungere perché de quo le segnalazioni.
Di alcune anomalie che sono successe, magari anche nelle chiamate che intende affatto ai nostri operatori vengono già monitorate, ma col nuovo sistema che la direttora, il direttore ha espletato e ha messo in evidenza qualche secondo fa credo che andremo anche a debellare alcune criticità che sono nate proprio nel rapporto di comunicazione fra l'operatore e l'utente non ho altro da aggiungere se non confermare sostanzialmente tutto quello che è stato poc'anzi espletato e messi in evidenza da parte del Direttore dottor Santoro.
Grazie, consigliere, Scalera.
Grazie Presidente, io ringrazio nuovamente il dottor Santoro e il dottor pulito.
E riconosco e conosco bene gli sforzi che sia la direzione strategica dell'ASL jonica che l'amministratore unico di Sanitaservice sta mettendo in campo per eliminare questi disservizi, queste lacune che nell'ASL jonica ci sono li ringrazio per questo e quindi mi ritengo assolutamente soddisfatto del il dall'intervento fatto sia dal dottor Santoro che dal dottor del dottor pulito grazie, era doveroso da parte mia avere questi chiarimenti per dare all'utenza e per dare ai nostri cittadini con.
Dire allora e dare a loro contezza di quello che si sta facendo, gli sforzi che stanno facendo, sia che state facendo, sia voi che anche noi, anche come per il ruolo che ricopriamo in questa Assise. Grazie grazie a lei, consigliere Scalera possiamo ritenere chiusa argomento e ringrazio i presenti per gli interventi.
Quarto punto all'ordine del giorno, l'audizione richiesta dal consigliere Gabellone dall'assessore sanitario, il direttore del dipartimento salute dal Direttore generale ASL Lecce sul tema ritardi nella distribuzione gratuita del farmaco salvavita Baskim maximi per i pazienti con diabete di tipo 1.
Allora ASL Lecce, non vedo nessuno, non so se qualcuno.
Dov'è?
Ah ok, non la vedevo.
Io le posso dare la mia giacca, ma non posso fare di più.
Consigliere Gabellone.
Signor Presidente, chiedo al consigliere Scalera di non dare fastidio.
Non le fa mai un giorno, non lo fa mai strana questa questa contestazione Gabellone, ma diciamo che qui ci sarebbe veramente poco da dire nel senso che è purtroppo un problema che si sta verificando in modo particolare da parte della ASL di Lecce quindi siamo dispiaciuti dal dover sottolineare questo aspetto e vorremmo poter trovare un'immediata soluzione per quanto riguarda la questione Bazzini, sappiamo perfettamente che non rientra, è un farmaco extra LEA, che non rientra quindi nella possibilità di fornitura diretta, e debbo dire che opportunamente la Regione Puglia, insieme anche al Dipartimento la Dipartimento Salute.
Benessere animale e politiche di welfare hanno trovato il modo comunque di garantire ciò che ritengo riteniamo un diritto alla salute per i cittadini. La Regione Puglia, così come comunicato al Presidente di Feder diabetici Puglia,
Monica Priore e al diciamo al Dipartimento promozione della Salute ha evidenziato che.
L'operazione avviene attraverso un processo di richiesta di rimborso da parte dei familiari dei pazienti oppure degli stessi pazienti che però lamentano io saluto, c'è.
Diciamo tra virgolette in platea, il presidente Diaco blu dell'Associazione Lago Blu, Siboney, Miccoli, che ha sollecitato senza avere risposta alla ASL Lecce, dicendo diteci qual è il percorso da fare a chi indirizzare le richieste in modo da poter consentire agli aventi diritto di vedersi riconosciuto un appunto un,
È un diritto ciò che la Regione poi ha stabilito,
Capiamo che ci possono essere tantissime situazioni da affrontare, gradiremmo avere una risposta semplice, indicativa, lineare, in modo da poter fornire rapidamente, ripeto, agli aventi diritto quella che è la procedura, cioè la compilazione del modulo, naturalmente con i requisiti e soprattutto a chi indirizzarla per evitare che poi magari vada a finire alla direzione generale e direzione generale. Ha una marea di posta da ricevere e che possa essere poi non trovare l'immediata risposta che ci si attende. Tutto qui. Grazie.
Grazie consigliere Gabellone, allora parlate di Lecce, dottoressa Baldan, Francesca Balzani, sono delegata dell'ASL di Lecce, niente tutte le posso dire che la situazione in queste ore si risultano i nei mesi precedenti, abbiamo sempre risposto sia i diabetologi che alle associazioni di pazienti che comunque diciamo la procedura era in fieri e adesso è stata del tutto ultimata, quindi proprio di queste ore la,
La pubblicazione sul sito Puglia salute nell'area relativa all'ASL di Lecce, di tutte le indicazioni operative che lei ha già illustrato, e quindi nel link è anche possibile scaricare la modulistica, è stato individuato l'ufficio di coordinamento dei distretti come ufficio al quale presentare le domande di rimborso e niente quindi ci sono tutti i recapiti la possibilità di scaricare il modulo,
Noi abbiamo comunque risposto sempre a tutti i pazienti, alle associazioni e ai diabetologi che ci hanno chiamato all'area farmaceutica per chiedere delucidazioni, dicendo che la procedura, insomma, si sarebbe ultimata a breve, oggi posso dire che per fortuna siamo siamo allineati per cui possiamo, diciamo, ecco, diciamo che il problema era relativo no, perché poi la Regione aveva detto che,
Le domande sarebbero state accolte in ordine cronologico, quindi in base alla data di arrivo per cui diciamo poiché purché debitamente compilata, accompagnate dallo scontrino parlante per cui nessuno tra virgolette perdeva nulla, no, si era solo in attesa di sarebbe stato diverso se avessimo dovuto noi provvedere all'acquisto alla contrattualizzazione del farmaco come ASL in quel caso, insomma, il ritardo sarebbe stato più grave, più importante però, in questo caso,
È solo un breve il ritardo nella pubblicazione della modulistica che, ripeto, ad oggi e accessibile a tutti, quindi si può procedere con l'inoltro delle istanze.
Potrebbe dare un contributo.
L'operazione è stata costruita attorno.
Al welfare,
Buongiorno a tutti e a tutte consiliare la diciamo architettura della procedura è sinteticamente descritta, sia nella delibera che la Giunta ha adottato negli atti della Sezione inclusione che ha voluto, questo è stato l'input del legislatore.
Conferire una veste sociale alla misura, che in effetti non è soltanto sanitaria, ma nella modalità di somministrazione, consente di migliorare proprio la qualità allo stile di vita, quindi garantire il benessere, perché immaginiamo la somministrazione nasale piuttosto che attraverso iniezioni al ragazzo che si trova a scuola o nei vari momenti di socialità, comunque, in cui l'adolescente o lo stesso adulto può trovarsi e potrebbe essere sconveniente, le modalità lo diceva prima la dottoressa hanno nel rispetto comunque del disposto normativo della legge, che peraltro è stata tempestiva, perché dapprima la misura è stata inserita in sede di assestamento, poi è stata finanziata in maniera ben più cospicua per tutto il 2024 nella legge di bilancio e quindi, ovviamente sotto condizione come dire risolutiva ove ciò il farmaco dovesse poi ritornare in fascia esente. Diciamo le misure verrebbero meno, però questa situazione di fatto non si è ancora ad oggi realizzata, e quindi l'unica modalità che è prevista è quella che, a cui lei faceva, accenno il rimborso quindi abbiamo soltanto definito requisiti, tra l'altro, molto ma molto generici, nonostante sia sociale svincolata da condizioni socioeconomiche attestate da ISEE, per cui spetta a tutti.
I requisiti minimi sono stati definiti l'essere residenti in Puglia ad una certa data e sulla base di quello, ecco che ciascuna ASL ha avuto come provvista perché poi abbiamo fatto un riparto tra le ASL, in considerazione sia dei dati che comunque la sezione farmaci. Ci aveva e l'ARES ci avevano fornito di Nature, PD o meglio epidemiologica e anche sulla base del consumo dello storico del 2023, quindi con quel fabbisogno che nel caso della ASL di Lecce si aggira intorno ai 20.000 euro, fino ad esaurimento quindi al cosiddetto sportello, andando in ordine cronologico, gli uffici valuteranno le richieste di rimborso, con modalità che sono ovviamente quelle tipiche della pubblica amministrazione, il bonifico a favore, oltre che del beneficiario, anche eventuali congiunti e familiari, insomma un sistema tracciato, ma anche molto snello e però opportuno, perché ricordiamo un farmaco che si aggira intorno agli 80 euro e quindi è giusto andare incontro anche alle esigenze dei meno agiati. Io penso che ora, per completezza,
L'ASL di Lecce non è l'unica che non ha ancora dato riscontro, però diciamo piuttosto che valorizzare il dato in negativo valorizziamo quello delle ASL di Bat e credo che fosse Taranto, Taranto che, diciamo attraverso il a livello comunicativo sono state in grado da subito di far arrivare l'informazione al cittadino eventualmente potenzialmente beneficiario e quindi attraverso veramente il lo scaricare il modulo poi si è messo in moto l'ingranaggio.
Intanto, grazie alla dottoressa Benedetti.
Al microfono,
Siccome la modulistica consente di chiedere il rimborso per un massimo di due confezioni per volta.
Tra virgolette, l'urgenza non era tantissima perché non avevo la la seconda confezione voleva dire che la prima o la foto foto era scaduta, per cui voglio dire no, l'urgenza era quella di notiziare la cittadinanza, della possibilità di farlo attraverso la modalità del rimborso, quindi deve andare nella farmacia di riferimento. Fare l'acquisto è soltanto quello. Per il resto posso garantire che noi siamo stati puntualissime nel dare l'informativa, anche diabetologi in maniera tale che potessero poi diffonderlo, cioè che il canale giustamente anche, diciamo sicuramente più celere.
Cappellini.
Io ringrazio la dottoressa Binetti, che ha partecipato qui per conto del welfare, perché chiaramente oggi la misura, seppure riguarda l'ambito farmaceutico, però, per i motivi che non stiamo a ripetere è allocata lì, mi permetto di dire solo una cosa, cioè sono pazienti soggetti che comunque hanno difficoltà di salute, per cui ogni diritto viene considerato un momento molto importante, l'attenzione molte volte hanno visto che c'era un provvedimento regionale, quindi l'attenzione immediata, la possibilità di andare diventa anche da un punto di vista umano e diventa importante per fare in modo che questi soggetti si sentano comunque.
Garantiti e attenzionati da parte delle istituzioni. Ecco perché dico che meritevole l'iniziativa della Regione perché supera un problema che altrimenti rimarrebbe, la cui utilità è fondamentale perché ci sono soggetti, appunto che nella vita relazionale,
Diciamo no, non è semplice, non è simpatico dover compiere alcune operazioni, quindi l'utilizzo di questo farmaco permette di superare una serie di situazioni, quindi il dato che a me interessa oggi e mi pare e quindi vi sono soddisfatto della risposta e che da oggi noi diciamo da domani così ci mettiamo tranquilli sul sito,
Perfetto, allora il link, il link, me lo vuole gentilmente trasferire decine, approfittiamo, me lo trasferisce in via informale, io chiudo, grazie per accogliere, sto parlando fuori microfono per la risposta, grazie per la risposta, grazie.
No, grazie grazie, allora questo era l'ultimo argomento della terza Commissione.
Diamo adesso qualche minuto per lo stacco dalla terza, perché adesso cominciano alla terza Commissione congiunta con la prima.
Farò io anche dai Vigili del Presidente Amati che per un impegno che si è dovuto allontanare, ma comunque procederemo con l'affrontare l'unico tema all'ordine del giorno, che è quello del Consigliere Mazzotta, perché l'altro è rinviato al 31,
Quindi stacchiamo, dichiaro chiusi i lavori della Terza.
È ripartiamo fra poco con la congiunta terza e prima.